导读

近日，全球新冠累计确诊病例数超3300万人，死亡人数破100万，不久前印度更是出现单日新增确诊病例近10万人，全球疫情总趋势还未出现拐点，欧洲又迎来二次疫情爆发。专家预测随着秋季到来，疫情有可能会出现反弹。SARS-CoV-2（新冠病毒）传播速度如此之快，除了病毒毒性强，还没有上市疫苗，重要原因是其传播途径——通过飞沫传播，如果不做好个人防护，稍不留神就有可能中招。大家不禁产生疑问，有没有其他传播途径？有人猜测存在其他的传播途径，对于如母婴垂直传播，尚不明确病毒是否能够通过胎盘、宫颈或环境暴露等途径发生。

前段时间，法国的Paris Saclay University Hospitals（巴黎萨克雷大学医院）多部门协作在国际知名期刊《Nature Communications》发表题为“Transplacental transmission of SARS-CoV-2 infection”的文章，该研究报告了首例由母体感染SARS-CoV-2的新生儿确诊病例，证明SARS-CoV-2经胎盘传播，并且新生儿具有与SARS-CoV-2感染相关的神经学临床症状。本文通讯作者为巴黎萨克雷大学医院Antoine Béclère医院儿科与新生儿重症护理医学主任Daniele De Luca。

研究人员今年三月接收一名孕妇，入院前通过核酸检测确诊为新冠患者。研究者及医生通过剖宫产将婴儿降生，以便完整保存病毒的所有潜在来源。在胎膜破裂前，剖宫产期间收集羊水，并检测新冠病毒的E和S基因均为阳性。在完全隔离的情况下，新生儿被转移至新生儿重症监护病房（NICU）的一个负压室进行常规监护。研究人员分别在拔管前（剖腹产1小时后）、3天和18天后采集婴儿的鼻咽拭子和直肠拭子，检测发现新冠病毒基因，并且婴儿血液和支气管肺泡灌注检测结果也呈阳性。研究人员观察到婴儿出现了与新冠病毒感染相关的神经学症状，且和成年患者报告的症状类似，其神经影像分析显示白质受损，研究人员推测可能是由新冠病毒感染诱导的血管炎症引起。

通过之前留存的样本检测未发现任何其他病毒感染或细菌感染，而且所有其他可能引起这些临床症状的新生儿疾病都被排除在外，胎盘中的病毒载量高于羊水和母血中，出生后完全隔离在一个负压室，研究者们一致认为这是一个真正的新生儿感染，而非污染，最有可能通过胎盘发生。三周后，新生儿完全靠自身恢复了健康。三个月后，新生儿母亲症状消失。

虽然这项研究证实了SARS-CoV-2存在通过母婴垂直传播的可能，但牛津大学妇幼人口健康教授Marian Knight认为这种比例不会很高，出现临床严重症状者更少。因为数据显示在感染SARS-CoV-2的数千名孕妇降生的新生儿中，检测出SARS-CoV-2阳性的比例不超过1%或2%。伦敦大学国王学院的妇产科教授Andrew Shennan评论说：我们要正确看待这份研究报告，它拓宽了人们对SARS-CoV-2可能通过胎盘垂直传播的认知。总的来说，怀孕对妇女或她们的胎儿来说不是感染SARS-CoV-2的重大风险因素。因此面对来势汹汹的新冠疫情，尤其是对孕妇以及免疫力低下的幼儿和老人来说，最重要的措施仍然是要勤洗手和注意个人防护，出行正确配套口罩，尽量不要到人口密集地来避免感染。

在这里，小编也向前段时间在全国抗击新冠肺炎疫情表彰大会上受到表彰的先进个人、先进集体，全国优秀共产党员、全国先进基层党组织表示祝贺，你们是新时期“最可爱的人”。

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